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  • 还记得曾经让你魂牵梦绕的“蛋白质女王”吗?肌肉比普通男性更发达然而现实还要更复杂,不是所有人都能归入男性或者女性的,请注意,这里说的可不是社会性别,而是实打实的生理性别。没错,这个特殊的群体严格来说不能称之为“不男不女”,而是“又男又女”,更被社会广泛接受的名称是双性人。双性人太复杂了,你可能听过一些“男身女相”或“女身男相”的案例,比如下面这个。2017年,19岁的女孩小刘外表窈窕,却从来没有来过月经,不久前经人介绍她谈了一个男朋友,很快到了谈婚论嫁的程度,因为担心婚后不孕才到湖南省人民医院妇科检查。检查的结果让小刘的所有亲友都大惊失色,小刘的染色体核型为46XY,即男性,CT、B超都未能找到子宫和卵巢,反而找到了疑似隐睾的组织,确诊为“男性假两性畸形”。CT下双侧隐睾的图像这种男身女相很有迷惑性,患者的外生殖器可能与正常女性高度相似,青春期后乳房也会发育,外表几乎没有任何男性特征,一般被当做女孩抚养成人,最后因无月经才到医院就诊。虽然一切看起来都是女性,但患者并不具有女性特有的子宫、卵巢等器官,生理上是明确的男性。这种性发育异常可能的原因之一是“雄激素不敏感综合征”。虽说男女有别,但男女的性腺都是由同种组织——生殖嵴发育而来,在胚胎在第七周若受到Y染色体SRY基因的影响,则分化成睾丸,此后,睾丸开始分泌睾酮和双氢睾酮,促进其他男性化的器官和组织的形成。面对记者的采访,刘星只愿意露出背影刘星18岁那年嫁给了农民唐伟,这个丈夫是个赌棍,家里大小事几乎都由刘星操持,所以尽管她的长相和打扮过于男性化,婆婆仍然非常喜欢这个儿媳妇。结婚第二年,刘星顺利生下了一名男婴,19岁就当了妈妈。之后故事就开变得猎奇,刘星发现自己渐渐长出了男性的器官,变成了真正的男人,从此拒绝与丈夫行房,夫妻关系变得紧张,最终离婚,儿子判给了丈夫。25岁的刘星离开原来生活的地方,改头换面完全活成了真正的男人。2年后他和厂子里的女工周莉互生情愫,不顾娘家的反对结了婚,结婚证还是让前夫和周莉领的。更神奇的是,2001年周莉怀孕了,生下一个男孩,刘星在36岁时又当了爸爸。大儿子管刘星叫妈妈,小儿子管刘星叫爸爸,这可是真正的又当爹又当妈。刘星年轻时的照片,面容中性一个人能够同时作为生物学意义上的父亲和母亲,你说他是男是女?刘星的案例是比假两性畸形更罕见的真两性畸形,他们既有卵巢又有睾丸,有的子宫也发育正常,外形上可男可女,主要取决于体内两种性激素的水平。在结婚生子之前,刘星体内的雌激素水平占主导地位,因而乳房发育且有月经,而生子之后,因为不明原因雄激素水平升高,导致男性生殖器发育,并抑制了女性特征。真两性畸形生殖器官的部分形态偏偏在有些情况下,是男是女很重要。2013年发生了一件极为经典的性侵案。外表为女性的刘某在网络上认识了魏某和黄某,两人邀请她吃夜宵,刘某的男友也一道陪同前往。之后,刘某的男友有事先离开,剩下的三人吃完夜宵便离开,两名网友尾随刘某进入公厕,对她实施了轮奸。案件发生后,有关部门组织相关机构对刘某进行了一系列检查和测定,发现刘某的性染色体为XY,是男性。刘某是弃婴,被其养父捡拾抚养成人,因此没有登记户籍,也不存在写在证件上的性别,但她从小以女性身份生活,兼具两性生殖器官。案件的争议在于,我国刑法规定强奸罪的主体是男性,犯罪对象是妇女,且对妇女的概念没有进行具体规定,在认定双性人性别时出现了困难,被告人是否构成强奸罪既遂存在争议。一种淡水蜗牛的卵睾,周边为肝胰腺在真两性畸形的案例报告中,也并非所有患者都拥有卵睾。有可能是一侧卵巢或睾丸另一侧卵睾,也有可能是双侧卵睾,还有可能是一侧卵巢一侧睾丸,总之就是性腺三种形态的组合。他们的外生殖器形态也介于男女之间模棱两可,有的尿道下裂无法站立小便,有的似正常男性但按月尿血,但有三分之二的患者会有乳房发育,因此,实际中真两性畸形的社会性别以女性居多。由于他们体内具有两种性腺组织,可能同时分泌雄激素和雌激素,两者都可以达到正常男性和正常女性的水平。所以就会有“大胸萌妹胡茬扎手”的奇怪现象。查看全文 »
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  • 他进一步阐述尼泊尔的外交立场转变:“我们正在把外交框架从‘寻求援助’转向‘正义与赔偿’。这不是慈善问题,而是法律与道德责任问题。”卡纳尔还强调,此事关乎“文明存续”。如果喜马拉雅冰川继续消融,依赖恒河、特里苏里河等水系的南亚超过20亿人口的水安全将面临永久性威胁。因此,尼泊尔不仅在为自己发声,也在为整个南亚地区的生存呼吁。此外,他确认尼泊尔财政部已向国际伙伴正式发出气候赔偿索赔函,并将在后续所有国际场合坚定、清晰地提出这一诉求。尼泊尔同时已向联合国“损失与损害基金”提交紧急援助请求。一个外长,怎么能说出这么没水平的话。享受中国便宜的工业产品的时候,怎么不主动分摊碳排放呢,这个时候又会算账了。请拿出碳排放量的直接证据?请提供碳排放量是温度升高的直接唯一证明材料。本来挺同情的,毕竟我们一起遭了灾,难兄难弟...现在,去年买了个表吧。再者,登山旅游是他们重要外汇,但也带来道路切坡、垃圾、局部生态压力,这些对坡体稳定性不是没有影响。把所有锅都扣在“全球变暖”上,等于把自己该做的风险管理责任悄悄抹掉了。果然尼三和阿三没有本质区别。查看全文 »
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  • 身边有人患上认知退化,大家也只会感慨一句:年纪到了,躲不开。但从事老年病科普多年,我可以很负责任地告诉大家:痴呆从不是宿命。临床上绝大多数老年认知衰退,都不是单纯衰老导致,而是长期坏习惯累积的结果。它就像脑部的慢性损耗,日复一日悄悄损伤脑细胞,慢慢拖垮大脑机能。所有老年痴呆,都是长年累月的不良习惯,一点点“养”出来的慢病。权威流行病学调查证实,中老年认知退化,80%以上离不开8个可控诱因。今天就用大白话讲透这8个隐形伤脑习惯,越早改掉,大脑越年轻、越清醒。第二个误区:老年痴呆有遗传,没得遗传就绝对安全。确实有部分家族遗传风险,但临床数据显示,多数患者并无家族病史。后天生活习惯、慢病管控、作息心态,才是决定大脑健康的核心关键。无遗传史却常年伤脑,照样会出现认知退化、记忆力快速衰退的问题。第三个误区:年纪大不用动脑,静养少用脑更护脑。这是最致命的护脑误区,大脑遵循用进废退原则,长期闲置会快速退化。说白了,长期不动脑、不社交、不学习,大脑衰老速度会成倍加快。过度静养、与世隔绝,反而会让脑细胞慢慢萎缩、认知功能持续下降。您琢磨琢磨,咱们的大脑就像一台精密的中枢机器,掌控全身思维与记忆。血管通畅、营养充足、持续运转,机器就能长期保持灵敏高效的状态。长期受刺激、缺血缺氧、闲置荒废,机器零件会慢慢老化失灵。老年痴呆最可怕的地方,就是早期无痛、无症状,属于典型的沉默慢病。前期只是轻微健忘、反应变慢,等到明显糊涂时,损伤早已不可逆。下面这8个伤脑习惯,是认知退化的核心元凶,越早戒掉,越能护住大脑。睡眠长期少于6小时的中老年人,认知退化速度是常人的1.8倍左右。很多人晨起头昏、记性差、反应迟钝,都是大脑夜间修复不足的表现。第三点:中年高血压、血糖异常,放任不管。心脑相通,血管是大脑的营养输送管道,慢病会直接损伤脑部血管。长期血压偏高、血糖不稳,会造成脑部微小血管硬化、供血供氧不足。大脑长期处于缺血缺氧状态,脑细胞会慢慢凋亡,诱发认知功能衰退。很多中老年痴呆患者,前期都有多年管控不佳的高血压、高血糖问题。第四点:长期高脂高糖饮食,大脑慢慢“变堵”。常年吃油炸、甜食、肥肉、重口味饭菜,会升高血液黏稠度、堆积脂质。脑部微循环受阻,营养输送不畅,脑细胞长期营养不良、代谢受阻。高糖饮食还会产生糖基化反应,损伤脑神经,加速大脑老化退化。第五点:不爱运动、常年久坐,全身循环滞缓。久坐不动是当代中老年人的通病,看似静养,实则悄悄损伤大脑。长期久坐会减慢全身血液循环,脑部供血量减少,脑细胞活性持续降低。每日久坐超6小时、几乎不运动的人,痴呆发病概率大幅高于常运动人群。第六点:长期情绪压抑、爱生闷气、焦虑抑郁。情绪是大脑的隐形杀手,长期负面情绪会持续刺激神经、损伤脑细胞。常年郁闷、焦虑、多疑、易怒,会造成神经紊乱,加速大脑认知衰退。心态开朗、爱笑合群的老人,大脑状态普遍更年轻,记忆力更稳定。第七点:听力衰退不干预,长期听不清、反应慢。很多老人听力下降、耳鸣耳背,觉得是正常老化,从不佩戴辅助器具。长期听觉输入不足,大脑接收信息变少,思维、记忆区域会慢慢退化。权威老年病指南明确,中年听力受损不干预,是痴呆独立高危因素。情绪多变、莫名多疑、焦虑易怒,是脑神经受损、功能紊乱的表现。方向感变差、偶尔忘路、混淆时间,需及时干预养护大脑。占任意一条,都说明大脑已提前老化,急需调整生活习惯养护修复。大脑养护核心,不靠昂贵保健品,核心是减少神经损伤、激活脑细胞、通畅供血。很多中老年养生本末倒置,花钱买补脑保健品,却常年坚持伤脑坏习惯。说白了,保健品只能辅助营养,改掉陋习、养好节律,才是护脑根本。不靠补品、不靠药物,养好生活习惯,就能最大程度远离认知退化。查看全文 »
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